„A néma járvány” – így nevezik a csontritkulást, mivel sokáig nincsenek észrevehető tünetei, nem okoz fájdalmat, csak ha már törik, roppan a csont, vagy változik a testalkat. Hazánkban az 50 év feletti korosztály 17-18 százalékának van mérhető csontritkulása. Évente 80-90 ezer csontritkulásból adódó törés történik. A legveszélyesebb a combnyaktörés.

 Hogyan előzhetjük meg a bajt? Mit tehetünk csontjaink védelmében? 

 Íme 3 alapszabály, amire ha odafigyelünk, nagyon sokat tehetünk azért, hogy csontjaink hosszan egészségesek maradjanak.

 -          Mozgás:  a legfontosabb csontvédő, sőt csontépítő faktor!  Amik leginkább erősítik a csontot: 1,  az ízületek „rázkódásával” járó, a gravitációt kihasználó mozgásformák: például futás, gyors gyaloglás, ugrálás. 2, erősítő gyakorlatok. Nem újdonság, hogy a rendszeres mozgás már gyermekkortól az egyik legfontosabb egészségvédő (így csontvédő) tevékenység.

 -          Csontvédő táplálkozás: kalciumban gazdag, sok zöldséget, gyümölcsöt tartalmazó kiegyensúlyozott táplálkozás védi a csontokat. 1, A kalcium és más ásványi anyagok fontosak a csontok felépítéséhez. Kalcium nem csak a tejtermékekben, hanem például az olajos magvakban (mák, dió, szezámmag) is nagy mennyiségben megtalálhatók. Tehát aki nem fogyaszt tejtermékeket, ezekből is pótolni tudja a szükségletet. 2, A nagyon sok húst, zsíros ételeket tartalmazó étkezések savas közeget teremtenek, és ezt a szervezet a csontokból való kalcium kimosásával kompenzálja, így a csontritkulás felé tolja az egyensúlyt. Egészséges kiegyensúlyozott táplálkozás esetén ez nem következik be. Gyermekkorban épülnek, nőnek a csontok, ekkor különösen hasznos a csontoknak kedvező életmód, hogy erős, egészséges csontozat alakuljon ki.

 -          D vitamin: hazai mérések szerint már fiatal korban nagyon gyakori az alacsony D vitamin szint, időskorban pedig még inkább. A D vitamin a csont elsődleges vitaminja. Májban, tojásban, olajos halakban megtalálható. De a legfontosabb: napfény segítségével az elővitaminból a szervezet elő tudja állítani. Ezért nyáron nagyobb valószínűséggel lesz jó a D vitamin szintünk (hacsak nem használjuk a legmagasabb védőfaktoros naptejet, mert az gátolja a képződését). A gyakori alacsony szint miatt érdemes D vitamint pótolni, főleg az őszi-téli hónapokban. Ráadásul a D vitaminnak sok egyéb szerepe is van a szervezetben.

 Kiegészítő tippek:

-          A csontoknak a kalciumon és a D vitaminon kívül még sokféle ásványi anyagra (pl. magnézium) és vitaminra szüksége van (pl. folsav, C-vitamin, K vitamin – ez utóbbi egy része (K1) a zöld leveles zöldségek fogyasztásával kerül a szervezetbe, másrészt a bél jótékony baktériumai termelik (K2). Kiegyensúlyozott táplálkozás és egészséges bélflóra esetén elegendő mennyiség jut a szervezetbe. Hiánya nem megfelelő táplálkozás esetén vagy bizonyos bélbetegségek esetén léphet fel.). A vitaminok és ásványi anyagok mindegyikét nem kell állandóan pótolni tabletták formájában, mert egészséges táplálkozással elegendő mennyiség jut a szervezetbe.

-          Fokozottabb odafigyelés szükséges több olyan betegségben, mely a csontokra hatással lehet. Ilyenek a pajzsmirigy túlműködés, sokízületi gyulladás és más autoimmun betegségek, egyes bélrendszeri betegségek.

-          Menopausában hölgyeknek rendszeres csontsűrűség mérés javasolt, mely a mért értékeknek megfelelően 1-2-3 évente ismétlendő.

-          Férfiaknál is létezik csontritkulás!  Számukra is fontos a mérés idősödő életkorban.

-          Csontritkulásra hajlamosít: többek között örökletes hajlam (szülők súlyos csontritkulása), bizonyos gyógyszerek tartós szedése (pl. szteroidok), vékony testalkat, dohányzás, alkohol, mozdulatlanság (egyes betegségek, vagy problémák, mely miatt hosszabb időre feküdni kényszerül). Ezekben az esetekben is nő a csontvédelem jelentősége.

 Figyelem! Már kialakult csontritkulás esetén fontos a megfelelő terápia, melyet orvos határoz meg. A fenti elvek ilyenkor is hasznosak.

 Jó egészséget kívánok!

Dr. Megyaszai Márta

„Mindenem fáj”. Ezzel a panasszal meglehetősen gyakran keresik fel a mozgásszervi rendelőt. „Minden izmom, ízületem fáj. Fáradt, levert vagyok, ráadásul hónapok óta. Nem tudok egy jót aludni, reggel összetörten ébredek.” Orvosilag mégsincs betegségnek látható nyoma, minden negatív. Nem influenzás, nem lázas. Ha vérvétel történik, abban semmi érdemleges eltérés nincs. Az ízületek láthatólag nem gyulladtak…..

Mi akkor a baj?

Létezik egy olyan szindróma, melyre mindezek a panaszok és tünetek jellemzőek.

Ez a fibromyalgia.

Mit jelent ez a szó?

A „fibro” kötőszövetet, a „myo” izmot, az algia pedig fájdalmat jelent. Tehát egy izmokat és a környező kötőszöveteket érintő „fájdalombetegségről” van szó.  Előfordulási aránya 3% körül van és gyakoribb nők között.

Mi okozza a fibromyalgiát?

Erre még nincs pontos válasz, sok kutató dolgozik a kérdésen. A fájdalom érzékelésében és feldolgozásában van hiba.

Milyen tünetekkel jár?

-       Szerteágazó fájdalom, mely sokszor a nyaki – háti - deréktáji területen kezdődik, majd a végtagok felé is terjed. Olykor már kezdettől kiterjedt a fájdalom területe. Jellemző az izmok nyomásérzékenysége, nyomásérzékeny triggerpontok megléte, izomláz-szerű fájdalom.

-       Fáradtság- és kimerültség érzetével jár. (A krónikus fájdalom szindróma rokon betegség)

-       Gyakran előfordul alvászavar: rossz alvás, megviselt ébredés, nem tudja igazán kialudni, kipihenni magát.

-       Fejfájás, néha szívdobogásérzet előfordul.

-       Gyakran felborul a bélműködés, akár irritábilis bél szindróma is kialakulhat.

-       Pszichés tünetek, panaszok nagyon gyakoriak.

Milyen vizsgálatok szükségesek?

Fontos kizárni más betegségek lehetőségét, amik hasonló panaszokat okozhatnak. A panaszoktól függ, hogy milyen vizsgálatokra lehet szükség (vérvétel, röntgen, gócvizsgálatok, stb…).

Gyógyítható?

Krónikus problémáról van szó, mely hullámzóan jelentkezik, azaz jobb és rosszabb periódusok váltakoznak. Számos megoldás van, mellyel a fájdalom oldható, a betegség karbantartható, de olyan speciális gyógyszer nincs, ami egy csapásra meggyógyítja a betegséget.

Milyen terápiát ad az orvos?

Elsődleges és különösen hatásos a rendszeres, megfelelően összeállított torna, mozgásprogram. A gyógytorna ismerete mellett választhatunk olyan sportot, mely amellett, hogy élvezetes, a páciens megfigyelése szerint csökkenti a panaszokat.

Nagyon jók a különböző fizioterápiás módszerek: masszázs, elektroterápia, lézerkezelés stb. Jól oldja a panaszokat a gyógyfürdőkezelés.  Homeopátia, akupunktúra jól kiegészíti a kezelést.

Relaxációs és úgynevezett kognitív terápiával pszichoterapeuta segít a panaszok szüntetésében.

Bizonyos esetekben gyógyszeres terápia szükséges. Ne lepődjenek meg, hogy a fibromyalgiában hatásos fájdalomcsillapítók egy része a depresszió kezelésében is hatékony. De figyelem! Itt nem a depresszió kezeléséről van szó!

Mit tehetek én?

Bár nagyon kellemetlen, fájdalmas probléma a fibromyalgia, mely hosszan elkísér, de szerencsére nem súlyos, életet veszélyeztető betegség. Ezért ha megvan a diagnózis, fontos megnyugodni és „munkához látni”….

A rendszeres mozgás kihagyhatatlan, hiszen a mozgásszerveket mozgással kell gyógyítani, karbantartani. Meleg borogatásokkal, pakolásokkal, fürdőkkel, vagy akár szaunával csökkenthető a fájdalom. (Mozgásszerveket melegítő tippekről korábban írtam „Téli tippek” címmel.)

Aktívnak maradni és nem feladni a legfontosabb!

Jó egészséget kívánok!

Dr. Megyaszai Márta

Gyakorlatok sísérülések megelőzésére

Itt a síszezon… Fantasztikus élmény siklani a fehér havon. Jó levegő, szép táj, mozgás…

De tehetünk-e azért, hogy a síelés tényleg szép élmény maradjon, és ne kelljen egy sérüléssel bajlódni.

Síeléskor sokféle sérülés előfordul, de a leggyakoribb a térdízület sérülése. A térd megrándulhat, súlyosabb esetben szalagszakadás a vége. A térd balesetein kívül típusos a váll és a hüvelykujj sérülése (akár szalagszakadással), ezek leginkább eleséskor következnek be.

Néhány szempont figyelembevételével és néhány gyakorlat végzésével sok sérülés megelőzhető.

Lássuk ezeket!

Általános tippek:

-          Edzettség. Minél jobb kondícióban vagyunk, annál valószínűbb, hogy elkerüljük a bajt. Egész évben jó a rendszeres sport a formában maradásért, nem csak síelőknek!

-          Bemelegítés. Sétával, rövid futással, ugrásokkal, óvatos nyújtással. Az első csúszást is szánjuk bemelegítésnek.

-          Sok folyadék. A szervezet hidratáltsága befolyásolja a teljesítményt, és az odafigyelést. Elegendő vizet, teát, stb. igyunk síelés előtt, alatt, után.

-          Ismerjük saját képességeinket, a nekünk megfelelő pályát válasszuk. Gyakoroljunk, tanuljunk….  Fontos a biztonsági szabályok betartása.

-          Megfelelő, jó állapotú ruházat és felszerelés.

És a lényeg: néhány gyakorlat.

Síelés előkészítésére elsősorban a térd gyakorlatai fontosak.

Fontos az izomerősítés, az egyensúly-gyakorlatok az ugrások, és nem maradhatnak el a nyújtó gyakorlatok sem. Minél korábban kezdjük a síszezon előtt, annál hatékonyabb.

1. Guggolás és leülés (székre): úgy, hogy a térd ne kerüljön a lábujjak vonala elé. Minél lassabban! Ha két lábbal már megy, 1 lábbal lesz az igazi. Ez az egyensúlyt is nagyon jól fejleszti. (1 lábas leülésnél a nem dolgozó láb előrenyújtva.)
2. Egyensúlygyakorlat: 1 lábbal állva egy instabil felszínen (pl. egyensúlyozó párnán).
3. Ugrások: leugrások dobogóról, érkezéskor egy újabb felugrással. (Haladóknak 1 lábbal!)
4. Kitörések váltott lábbal. Haladóknak ugrással.
5. A combizom nyújtása: a sarkat a medencéhez kell közelíteni, de közben az stabil maradjon, nem szabad a medencét hátratolni. Térdhajlító nyújtása: egyik láb elől, medence stabil és egyenesen tartva, a mellkas közelítése az elől lévő lábhoz. A váltott lábhoz hajlás védi a derekat.

Figyelem: az edzettségi szintnek és mozgásszervi állapotnak megfelelő gyakorlatokat végezzünk. Ha szükséges, gyógytornász (vagy edző) segítsen megmutatni a helyes kivitelezést.

Jó síelést és jó egészséget kívánok!

Dr. Megyaszai Márta

Mi lehet ez?

Kortárs festmény?

Összekarcolt üveg?

Tüskék? Egyéb ötlet?

Ezek húgysavkristályok. A köszvény okozói.

Élesek, mint a tű és csúnya gyulladást okoznak.

(Pedig milyen szépek a második képen…)

Régebben a gazdagok kiváltsága volt, hogy köszvényesek legyenek.

Manapság szinte bárkinek lehet, csak a „megfelelő” életmód kell hozzá. Ugyanis az elhízás, nem túl egészséges táplálkozás, sok hús fogyasztása hajlamosít a betegségre. Lássunk néhány összefoglaló információt a köszvényről:

? Mikor alakul ki köszvény?

-          Amikor túl sok a húgysav a szervezetben, és sokáig magas a vérben a szintje. Ezt laborvizsgálattal lehet kimutatni.

-          Ilyenkor az ízületben, a szövetekben kicsapódhatnak a húgysavkristályok, és gyulladást idéznek elő.

? Miért lesz magas a húgysavszint és kinek? 

-          A húgysav a szervezetben szinte mindenhol előfordul, illetve termelődik. A vese választja végül ki, tehát    a vizelettel távozik a felesleg. Néha túl sok keletkezik, vagy étellel kerül a szervezetbe felesleges mennyiség, esetleg nem tud kiürülni a vesék rosszabb működése miatt.

-          Gyakori ok a túlsúly, és a magas purintartalmú ételek fogyasztása.

-          Bizonyos betegségek is eredményezhetnek magas húgysavszintet (pl. súlyos pikkelysömör, vérképzőszervi betegségek, stb.)

? Mik a tünetek?

-          Akut esetben gyulladt, piros, borzasztóan fájó ízület. Leggyakrabban a nagylábujj alapízületén, de lehet máshol is.  Ez sokszor rohamként jön, hirtelen, borzasztó erős fájdalommal.

-          Krónikus esetben kevésbé borzasztó a fájdalom, de több ízületet, szövetet érint a betegség. Súlyos esetben deformációk alakulhatnak ki.

? Gyógyítható? 

      - Akár igen! A húgysavszint csökkentése a cél. Ez olykor purinszegény diétával elérhető, de legtöbbet ér túlsúly esetén az egészséges testsúlycsökkentés. Tehát aki túlsúllyal küzd, sokkal több esélye van meggyógyulni a köszvényből, mint egy soványabbnak.

-          Sokszor azonban a diéta nem elegendő, ekkor olyan gyógyszert kell szedni, mely csökkenti a vér húgysavszintjét. A gyógyszer tartja alacsonyan a húgysavszintet, ezért azt folyamatosan kell szedni, rendszeres vérvételi ellenőrzések mellett.

-          Az akut köszvényes rohamnak speciális gyógyszere van.

-          Akut roham esetén nem szabad elkezdeni a húgysavcsökkentő gyógyszer szedését, mert gátolja a roham gyógyulását, sőt új rohamot generálhat!

-          Krónikus esetben kombinált terápia szükséges.

Diéta:

-          úgynevezett purinszegény diéta

-          túlsúly esetén fogyókúra, de legjobb az életmódváltás.

Okozhatja-e a sokízületi gyulladást a köszvény?

-          A klasszikus sokízületi gyulladás teljesen eltérő betegség, ennek nem oka a köszvény és a húgysav. (De a két betegség nem zárja ki egymást, olykor sokízületi gyulladásos betegnél is mérhetünk magas húgysav szintet.)

-          A köszvény ritkán megnyilvánulhat több ízület begyulladásával, tehát sokízületi gyulladást utánozhat.

  Jó egészséget kívánok!

 Dr. Megyaszai Márta

A téli ünnepek, főleg szilveszter táján több alkohol fogy, mint egyébként. Az alkoholos italoknak számos hatása van, az akut vidámság az egyik meggyőző érv egy üveg mellett. Szinte minden szervre van hatása (néha még jó is!), így az izmok, ízületek sem maradnak „szárazon”

Lássunk néhány mozgásszervi hatást:

 Az alkohol alkalmazható belsőleg (főleg így ismert), de külsőleg is. Utóbbin nem csak a patikában kapható alkoholos fertőtlenítőket értem. Több hazai fürdőben, wellness központban kínálnak olyan kezeléseket, melynek alapja a bor. Ezt hívják vinoterápiának. Egy jó borfürdőbe sokszor egyéb hatóanyagokat, (például gyógynövényeket, stb.) is tesznek a minél jobb hatás eléréséhez. Puhítja, kisimítja, élettelibbé varázsolja a bőrt. De spa kezelés részeként az izmokat is lazítja, oldja az izomgörcsöket – ha már a mozgásszervi hatásokat szeretném kiemelni. 

Pezsgőben is lehet fürödni, minden bizonnyal a bőrnek is jót tesz…..

Belsőleg. Az alkohol fogyasztásának negatív de pozitív hatása is lehet. Nézzük először a

káros hatásokat: 

Egyszeri (általában nagyobb mennyiség) fogyasztása esetén:

-          Hajlam esetén köszvényes rohamot generál. Ez borzalmasan fájdalmas ízületi gyulladásos állapot. Nem élmény, de kezelhető.

-          Egyeseknél több ízület fájdalmát okozhatja (sokszor másnapra), ezt általában az alkohol víz-kiürítő hatásának tulajdonítják. Tehát annak, hogy kimossa a vizet a kötőszövetekből, ezért azok kevésbé tudnak rugalmasan, harmonikusan működni. Megelőzésként az alkohol mellett minimum ugyanannyi víz fogyasztását tanácsolják.

-          A mozgásszervi problémákra (vagy másra) szedett gyógyszerekkel az alkohol általában összevész, ennek számos rossz hatása lehet, hosszú lenne felsorolni… Nem jó keverni…

Krónikus alkoholfogyasztás (többször, vagy rendszeresen)

-          Összekavarja a csont anyagcseréjét, így hozzájárulhat a csontritkulás kialakulásához.

-          Elgyengíti az izmokat

-          Károsítja a végtagi idegrostokat (is), ami zsibbadáshoz, érzéketlenséghez, ügyetlen mozdulatokhoz vezet.

-          Csont elhalást (necrosis) okozhat.

Pozitív hatások (ilyenek is vannak!) egyszeri fogyasztásra:

-          Az alkohol stresszoldóként azokra az izmokra is hat, melyek a stressz miatt görcsösek.

-          Ezen felül is van izomrelaxáns, izomgörcsoldó hatása. Ennek nyak és hátfájósok, egyes fibromyalgiások örülhetnek.

-          A vörösborban lévő resveratrol és más anyagok antioxidáns, gyulladásgátló hatásúak, az ízületeken túl az erekre is jó hatással bírnak. (Ez a hatás rendszeres kis mennyiségű fogyasztásnál érvényesül. Pl. 1-2 naponta 1-2 deci jó minőségű vörösbor)

Ez jó ürügy lehet egy pohárra, de ezekre a problémákra vannak természetesen más megoldások, vagy gyógyszerek is. 

Csak mértékkel!

 Boldog Új Évet és jó egészséget kívánok!

Dr. Megyaszai Márta